Варикоз на ногах у женщин появляется не только по профессиональным причинам, как это бывает у парикмахеров, продавцов и преподавателей. Нередко варикозным расширением вен страдают работницы офисов, которые проводят много времени в сидячем положении. Наиболее вероятной первопричиной возникновения варикоза на ногах врачи считают не образ жизни, а генетическую предрасположенность к этому заболеванию. У девяти из десяти пациенток флеболога обнаруживается кто-то из прямых родственников с варикозной болезнью. И только у одной женщины из десяти проблемы с венами стали следствием долгого пребывания на ногах или других особенностей образа жизни. О том, почему развивается варикоз ног у женщин, и что делать при появлении симптомов этой патологии, рассказываем в статье.
О заболевании: откуда взялось, каким бывает
Сухожилия и мышцы ног здорового человека обеспечивают сдавливание вен и отток крови снизу вверх. Сами стенки этих сосудов не находятся в постоянном тонусе из-за особенностей их строения. Если процесс оттока нарушен, вены переполняются и растягиваются. Присоединяется воспаление, из-за которого деформируется клапанный аппарат.
Проблемы с клапанами влекут за собой рефлюкс или обратный ток крови. Вследствие этого давление внутри вен растет, сосуды деформируются и тянутся, появляются рубцы и узлы, которые выпирают из-под кожи. Атрофия сосудистой стенки и гибель нервов приводят к стойким нарушениям тонуса. Вены больно трогать, нижние конечности становятся максимально неэстетичными и болезненными.
Варикоз ног у женщин бывает:
● Компенсированным. На этой стадии патологические изменения видны врачу, но пациентка не жалуется на тяжесть, боль или отечность.
● Субкомпенсированным. Флеболог отмечает значительные патологические изменения сосудов. Пациентка говорит о судорогах, ощущении распухания, вечерних отеках.
● Декомпенсированным. Нарушение трофики влечет за собой изменение состояния кожи на ногах. Она сохнет, появляется экзема, зуд, коричневатая пигментация.
Топ 7 симптомов варикоза на ногах у женщин
- Выпирание вен. На начальной стадии варикозной болезни появляются сосудистые сеточки на голенях и бедрах. При переходе с начального этапа развития заболевания на последующие пациентка и ее врач сразу видят сами вены.
- Распухание голени. Характерная для варикозного расширения вен отечность дает о себе знать ближе к вечеру, усиливается к ночи и спадает, пока женщина спит. Это особенно заметно там, где голень переходит в ступню. Отечность распространяется примерно до колена. Пациентки флеболога часто говорят о том, что зимой после работы не могут застегнуть сапоги, хотя перед выходом из дома они не сталкивались с такой проблемой и надевали обувь спокойно.
- Тяжесть. Отечность часто сопровождается тяжестью. Ноги как будто гудят, и в икрах возникает сильное напряжение.
- Судороги по ночам. Во время сна и перед пробуждением мышцы ног спазмируются. Сильнейшая судорога во время утреннего потягивания — один из симптомов варикоза нижних конечностей. Конечность как будто выкручивает, и человек испытывает острую боль.
- Сухая кожа на нижней трети ноги. При варикозном расширении вен нижних конечностей эпидермис не может удерживать влагу так, как делает это при нормальной работе клеток. Потеря влаги и эластичности связана со скоплением шлаков, которые в норме отводятся вместе с венозной кровью.
- Темная кожа в нижней части голени. Венозная кровь застаивается в конечностях, поэтому там накапливаются шлаки и пигменты. Кожа становится темной.
- Появление экземы. Экзема возникает над расширенными венами или в нижней части голени. Этот симптом варикозной болезни обычно встречается у женщин.
Если начали беспокоить симптомы варикозной болезни, необходимо записаться на прием к флебологу, рассказать о самочувствии и пройти обследование. Если оказаться у врача на начальной стадии развития патологии, то с его помощью можно подобрать компрессионные чулки и обойтись без операции. Также в самом начале развития варикоза на ногах у женщин проблемы с венами может решить медикаментозная терапия. Если консервативные способы не помогают, то флеболог рекомендует сделать лазерную операцию.
Какие факторы провоцируют развитие варикоза
Нарушение венозного оттока нижних конечностей может быть связано с внешними факторами:
● Женщина стоит или сидит большую часть дня — например, работает кассиром, колористом, поваром, продавцом или просто проводит много времени за рулем.
● Беременность спровоцировала изменение взаимного соотношения гормонов, из-за чего сосуды растянулись и начали выпирать над кожей.
● Пациентка принимает гормональные препараты, влияющие на эластичность сосудистой стенки.
● У женщины избыточная масса тела, и она не занимается спортом.
● Регулярное употребление спиртного и курение нарушают тонус всех сосудов.
● Покупка одежды, плотно облегающей фигуру, препятствует нормальному току крови по сосудам.
● Очень частое посещение бани делает вены широкими.
● Травмы нижних конечностей могут нарушить кровоток в этой зоне.
● Зачастую варикозная болезнь - следствие пожилого возраста или высокого роста.
● Варикоз у женщин может быть связан с заболеваниями органов малого таза и хроническими запорами.
Если в этом перечне оказались знакомые факторы, необходимо записаться к флебологу и пройти обследование. На начальной стадии варикозная болезнь замедляется без особых усилий, и делать операцию не нужно.
Как выглядит варикоз на ногах у женщин
Расширение вен нижних конечностей может выглядеть по-разному в зависимости от стадии заболевания. Например, на начальной стадии ноги часто покрываются синевато-розовыми сосудистыми звездочками. Пациентки рассказывают о чувстве тяжести и говорят о том, что их конечности как будто распирает изнутри. Ноги отекают во второй половине дня, но пока не приносят выраженного дискомфорта.
На второй стадии варикоза на ногах у женщин становится понятно, что после долгого пребывания на ногах конечности отекают, болят и причиняют постоянный дискомфорт. Вены синеют, их становится видно через кожу вживую и на фото. Конечности как будто распухают, кожа приобретает синеватый цвет. Появляется жжение, периодические судороги в ночное время.
Запущенный варикоз нижних конечностей у женщин сопровождается постоянной отечностью и трофическими язвами. Кожа ног сохнет, ее как будто печет. Возникает зуд и другой дискомфорт. Если появились язвы, то они легко могут быть инфицированы.
К какому врачу обратиться для осмотра и лечения
Диагностикой и лечением варикоза на ногах у женщин занимается флеболог. Удалением патологически расширенных вен занимается сосудистый хирург.
Диагностика начинается с личной беседы и физикального осмотра. Для уточнения диагноза флеболог проводит дуплексное УЗ-исследование сосудов на обеих ногах. Врач изучает расположение вен, величину их просвета, форму, ищет признаки воспаления и неправильно работающие клапаны.
По результатам осмотра и УЗИ флеболог выясняет стадию варикозной болезни и подбирает лечение. На начальной стадии возможен прием лекарственных препаратов и назначение склеротерапии. При прогрессировании варикоза у женщин флеболог рекомендует сделать ЭВЛК или исправить проблему методами малоинвазивной хирургии. После хирургического удаления патологически расширенных сосудов нижних конечностей пациентка носит компрессионные чулки.
Лечение варикоза на ногах у женщин
Как было упомянуто, варикоз на ногах у женщин сдерживается или полностью излечивается как консервативными, так и хирургическими способами. Выбор метода зависит от стадии заболевания, возраста и самочувствия конкретной пациентки.
Консервативный способ лечения — это ношение компрессионных трикотажных изделий: гольф, чулок или колгот. Флеболог индивидуально подбирает степень компрессии под конкретную пациентку. Надевать такое белье нужно будет перед любой физической нагрузкой, долгим стоянием или дальними пешими прогулками. Другой консервативный способ лечения варикоза у женщин без операции — прием флеботропных препаратов. Врач выбирает наиболее подходящий из всех так, чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов.
Хирургическое лечение варикоза на ногах у женщин — это использование малоинвазивных методик восстановления движения крови в патологически расширенных сосудах. Вот наиболее распространенные хирургические методы:
● Склеротерапия — флеболог заполняет склерозирующим препаратом сосуды через очень тонкие иглы, на такие сеансы пациентки приходят от 3 до 10 раз. Склеротерапия проводится под местной анестезией. Реабилитационный период после этой операции короткий, в день проведения операции пациентка отправляется домой и продолжает ухаживать за собой.
● Радиочастотная абляция — температурное воздействие на стенки сосудов, заставляющее их просветы закрываться и блокирующее кровоток. Для этого врач делает местную анестезию и вводит зонд через проколы. Кожа быстро заживает после процедуры, проводить несколько дней в стационаре не обязательно.
● Лазерная коагуляция — закрытие вены через тепловое воздействие. Процедура проводится под местной анестезией.
Все описанные методы малотравматичны, могут применяться в амбулаторных условиях, не оставляют рубцы и шрамы.
Профилактика варикоза
Чтобы снизить вероятность появления варикоза на ногах у женщин или сдерживать развитие этой патологии, флебологи советуют:
● Избавиться от лишнего веса. Он плохо влияет на состояние организма, включая сосуды. Приведение ИМТ в норму — одно из условий улучшения самочувствия при варикозе у женщин.
● Вести активный образ жизни. Первым шагом может стать увеличение длительности ежедневных пеших прогулок. Прогулка способствует улучшению кровотока, не позволяет крови застаиваться в нижних конечностях. При склонности к варикозной болезни ног также полезно плавать и кататься на велосипеде.
● Купить качественную и удобную одежду и обувь. Не следует покупать обтягивающие брюки и туфли с каблуками высотой 12 см. Рекомендуемая высота каблуков — 4-5 см.
● Бросить пить и курить. Никотин делает венозные стенки хрупкими, а алкоголь способствует ускоренному выведению питательных веществ вместе с мочой.
● Регулярно бывать на приеме у флеболога. Пациенткам из группы риска варикозной болезни нижних конечностей и людям с уже выявленным патологическим расширением сосудов необходимо периодически бывать у врача для прохождения планового осмотра. Флеболог выслушает жалобы, выпишет конкретные рекомендации по лечению и профилактике варикоза. Если он выпишет рецепт на венотоник или другие лекарства, важно следовать его рекомендациям.
● Не допускать многочасовых статических нагрузок. Варикоз на ногах у женщин может стать следствием работы кассиром, парикмахером или продавцом. При постановке такого диагноза необходимо задуматься о смене профессии. Если это невозможно, важно делать разминку посреди дня и часто менять позу.
Что нельзя делать при варикозе
При варикозе на ногах у женщин запрещено перегревать ноги, сдавливать вены с расширенным просветом, покупать модельную обувь на очень высоком каблуке. Нельзя делать баночный и вакуумный антицеллюлитный массаж. Категорически запрещено самостоятельно принимать гормональные препараты, даже если они помогли знакомым избавиться от варикоза. Желательно ограничить употребление мучного, сладкого и острого.
Нельзя летать без компрессионного трикотажа: из-за перегрузок в полете вены оказываются под многократно увеличившейся нагрузкой. Также нельзя сидеть, положив ногу на ногу.
Из физических нагрузок при варикозе на ногах у женщин нельзя заниматься степ-аэробикой, силовыми видами спорта, единоборствами, бегом, прыжками.
Никакого эффекта при варикозе не приносит самолечение пиявками. Этот метод не улучшает состояние сосудистой стенки, никак не влияет на их уплотнение и гибкость.